在本合同保险期间内,本公司将在下列责任范围内依据投保人的选择承担保险责任,具体保险责任以保险单记载为准:一、等待期,本合同生效或复效之日起 90 日为等待期,如本合同多次复效,则每次合同效力恢复之日起 90德华安顾乐享 e 生重大疾病保险条款日均为等待期。在等待期内,被保险人首次发病(见释义 7)的,或首次经医院(见释义 8)专科医生(见释义 9)明确诊断符合本合同所约定的轻症疾病的,本公司按照本合同累计已交保险费(不计利息)给付轻症疾病保险金,本合同终止。在等待期内,被保险人首次发病的,或首次经医院专科医生明确诊断符合本合同所约定的重大疾病的,本公司按照本合同累计已交保险费(不计利息)给付重大疾病保险金,本合同终止。如果投保时选择本合同所约定的少儿特定疾病保险金、女性特定疾病保险金或男性特定疾病保险金的,在等待期内,被保险人首次发病的,或首次经医院专科医生明确诊断符合本合同所约定的少儿特定疾病、女性特定疾病或男性特定疾病的,本公司按照本合同累计已交保险费(不计利息)给付少儿特定疾病保险金、女性特定疾病保险金或男性特定疾病保险金,本合同终止。等待期内保险金给付以一次为限,不可兼得,本公司给付保险金后,本合同终止。本合同所约定的轻症疾病载明于本合同第七条第一款“轻症疾病定义”中。本合同所约定的重大疾病载明于本合同第七条第二款“重大疾病定义”中。本合同所约定的少儿特定疾病载明于本合同第七条第三款“少儿特定疾病定义”中。本合同所约定的女性特定疾病载明于本合同第七条第四款“女性特定疾病定义”中。本合同所约定的男性特定疾病载明于本合同第七条第五款“男性特定疾病定义”中。
轻症疾病保险金,被保险人于本合同生效后至 88 周岁(见释义 10)前(含 88 周岁当日)因意外伤害(见释义11),或在等待期后至 88 周岁前首次发病,并经医院专科医生明确诊断符合本合同所约定的轻症疾病的,本公司按照本合同基本保险金额的 30% 给付轻症疾病保险金。每种轻症疾病仅给付一次轻症疾病保险金,不同轻症疾病可以多次给付(轻症疾病定义中有特别约定的除外),但前后两次轻症疾病的发病时间间隔必须在 90 天以上。轻症疾病保险金累计给付以三次为限,当累计给付达到三次时,轻症疾病保险金责任终止,本合同继续有效。被保险人因同一原因导致同时符合本合同所约定的两种或两种以上的轻症疾病的,本公司仅按一种轻症疾病给付轻症疾病保险金。
重大疾病保险金,被保险人于本合同生效后因意外伤害,或在等待期后首次发病,并经医院专科医生明确诊断符合本合同所约定的重大疾病(无论一种或多种)的,本公司按照本合同基本保险金额给付重大疾病保险金,本合同终止。被保险人因同一原因导致同时符合本合同约定的两种或两种以上的重大疾病,或既符合本合同约定的重大疾病又符合一个或多个轻症疾病时,本公司仅给付重大疾病保险金,本合同终止。(三)轻症疾病豁免保险费,被保险人于本合同生效后因意外伤害,或在等待期后首次发病,并经医院专科医生明确诊断符合本合同所约定的轻症疾病的,本公司自被保险人确诊日之后的首个保险费约定交纳日起豁免本合同以及附加乐享 e 生两全保险合同以后各期应交纳的保险费,被豁免的保险费视为已交纳的保险费,本合同及附加合同继续有效。
可选责任,投保人可根据被保险人的实际情况选择投保以下保险责任,并在保险单上载明。(一)少儿特定疾病保险金,被保险人于本合同生效后至 30 周岁前(含 30 周岁当日)因意外伤害,或在本合同等待期后至30 周岁前首次发病,并经医院专科医生明确诊断符合本合同所约定的少儿特定疾病的,本公司按照本条第二款第二项约定给付重大疾病保险金之外,将再按照本合同基本保险金额的 50% 额外给付少儿特定疾病保险金,本合同终止。
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