合同构成 本合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议,包括本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保单、与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他您与我们共同认可的书面协议。保险合同成立与生效您提出保险申请、我们同意承保,本合同成立。除另有约定外,本合同自我们同意承保、收取首期保险费并签发保险单后开始生效,合同生效日期在保险单上载明。 保险费约定支付日(见9.1)以该日期计算。 我们自保险单上约定的生效日的次日零时起开始承担本合同约定的保险责任。投保年龄 指您投保时被保险人的年龄,年龄以 周岁(见9.2)计算。本合同接受的投保年龄为出生满30天至60周岁。
我们提供的保障,年度给付限额 本合同的年度给付限额根据投保份数计算确定。年度给付限额是指我们在本合同 保险期间内累计(见9.3)给付的特定疾病住院保险金、一般医疗保险金和重大疾病医疗保险金之和的上限。本合同每份约定的年度给付限额(包括特定疾病住院保险金、一般医疗年限额和重大疾病医疗年限额)见本合同附表1 所示。 每一被保险人仅可投保一份有效的本产品。保险期间及续保,保险期间 本合同的保险期间为1年,自生效日的次日零时起至下一个 保险单周年日(见9.4)的二十四时止,并于保险单上载明。
续保,在每个保险期间届满时,我们将审核被保险人是否符合续保条件。若我们审核后同意您续保,您可于每个保险期间届满时向我们支付续期保险费,则本合同将延续有效1年;若我们审核后不同意您续保,我们会以书面形式通知您。各年度续保保险费将根据续保时本合同的基本保险金额和保险费率计算。本合同最长可续保至被保险人年满80周岁后的首个保险单周年日。 若我们停止本产品的销售,将会及时通知您,我们自停止销售时起不再接受本合同续保申请。
等待期 从本合同生效日起90 天内发病(见9.5) 或因 该疾病发生相关就诊,在保期间及以后的续保保险期间内,我们不对该疾病的治疗、复发(见9.6)或其并发症承担给付相应保险金的责任。这90 天的时间称为等待期。因在本合同有效期内发生的意外伤害(见9.7) 事故引发的住院治疗、特定门诊治疗、住院前后门急诊治疗及门诊手术治疗无等待期。续保合同无等待期。保险责任 在本合同保险期间内且本合同有效,我们对被保险人因意外伤害事故或等待期后因疾病在本合同约定的 医院(见 9.8)内发生的 合理且必需(见9.9)的医疗费用或因本合同约定的特定疾病 住院(见 9.10),按照下列约定承担给付相应保险金的责任:一、 特定疾病住院保险金如果被保险人在等待期后 首次发病(见 9.11)并经 专科医生(见 9.12)首次确诊(见 9.13)患以下几种特定恶性肿瘤必须住院治疗,或在医院首次确诊需要进行重大器官移植术(有关定义,请参见本合同“8.4 重大器官移植术或造血干细胞移植术”中“重大器官移植术”定义)治疗,且已进入重大器官移植术术前治疗阶段,我们将给付五万元特定疾病住院保险金予受益人:1. 肝部恶性肿瘤,指原发于肝组织的恶性肿瘤。2. 肺部恶性肿瘤,指原发于肺组织的恶性肿瘤。3. 胃部恶性肿瘤,指原发于胃组织的恶性肿瘤。4. 恶性脑肿瘤,指原发于脑组织的恶性肿瘤。5. 恶性骨肿瘤,指原发于骨组织的恶性肿瘤。6. 白血病,指一种造血系统的恶性肿瘤,其主要表现为白血病细胞在骨髓或其他造血组织中进行性、失控制的异常增生,并浸润至其他组织与器官,使正常血细胞生成减少,周围白细胞有质和量的变化,产生相应的临床表现。被保险人所患白血病必须根据骨髓的活组织检查和周围血象由专科医生(儿科、血液科或肿瘤科)确诊。
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