善用体检项目,防治慢性病1. 目前的健康形势2. 选择体检项目的原则3. 癌症的检查及早期发现慢病相关数据*数据来源:光华博思特消费大数据中心76%白领亚健康70%中国人过劳死危险20%患慢性病慢性病死亡率86%中年死亡的原因中22%是心脑血管病所有慢性病,都呈现年轻化趋势。如何能早期发现慢性疾病,及早干预1. 目前的健康形势2. 择体检项目的原则3. 癌症的检查及早期发现体检项目怎么选根据个人既往史、家族病史、年龄、性别、健康危险因素和经济状况等综合分析,项目要体现个性化需求。要体检不是为了查出病,而是了解健康 状况。如果你感觉到哪里不舒服,应该尽快去医院看病而不是做体检。定期健康体检是筛查疾病的必要手段,观察身体多项功能反应,适时予以改善。按中华医学会健康管理学分会发布的《健康体检基本项目专家共识》,体检内容大致分成两类:“基础项目”和“个性化项目”,也被称为“1+X”。“1”是基石,是必选或常规体检。一般检查:基础数据(身高、体重、腰围、臀围)及生命体征(血压、脉搏)。初步判断血压情况、是否肥胖等,为相关科室的诊断提供依据。辅助检查:X线,超声,CT、内镜等情况。专科查体:内科、外科、妇科、耳鼻喉、眼科体格检查。实验室检查:含血尿粪常规、血脂血糖、肝肾功能、甲状腺功能、病原微生物感染、宫颈刮片等。1是基石X怎么选?长期久站立工作压力大经常熬夜工作环境噪音大,加查颈椎、腰椎。考虑颈腰椎的正侧位X线检查,结果异常者,可考虑进一步做核磁共振。加强听力筛查排除下肢静脉曲张等下肢循环系统问题,考虑下肢静脉彩超。排查心脑血管疾病和甲状腺疾病,尤其是已有高血压、高血脂者,加查颈动脉彩超或冠脉CTA,以及甲状腺彩超。结合工作环境X怎么选?结合性别和年龄因素每年要做一次人乳头状瘤病毒检测(HPV)、液基细胞学检测(TCT)、卵巢和子宫附件超声、乳腺彩超。40岁以上男性可加选前列腺超声和肿瘤标记物PSA等项目每年做一次乳腺超声。50岁以上女性要针对更年期,加做骨密度、乳腺钼靶等检查,还要筛查妇科肿瘤标志物。50岁以上,无论男女,建议全面筛查肿瘤标志物、颈动脉彩超。40岁后,无论男女、抽烟与否,建议每年做一次胸部低剂量螺旋CT,排查肺癌。目 录1. 目前的健康形势2. 选择体检项目的原则3. 癌症的检查及早期发现,长期吸烟,每天吸两包,吸了20年以上。第二类,第三类类年龄大于55岁,有肿瘤家族史。有职业暴露史,接触放射线,或者在粉尘环境里工作。有肺部的基础性疾病。如果属于以下四类人群,最好每年都做一次肺癌筛查。检查措施:低剂量螺旋CT选自美国癌症协会最新发布—《2018版早期癌症检测指南》结直肠癌高危人群这些高危人群 50 岁以上,至少应该每年做一次肠道检查,50岁以下也应该每2~3年做一次肠道检查。有家族遗传史的人群,喜欢吃高脂高蛋白食物的人群长期便秘、便血人群患肠道疾病、胆囊炎等相关慢性疾病人群长期精神抑郁的人群长期熬夜的人群筛查指南:年龄在45~75岁之间的男性和女性高危人群:选自美国癌症协会最新发布—《2018版早期癌症检测指南》胃癌高危人群
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