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中意悦享百万医疗产品形态特色投保规则27页.pptx

  • 更新时间:2019-07-27
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一般医疗保险金100万:被保险人因意外伤害或在等待期后因意外伤害以外的原因,按以下约定给付一般医疗保险金:(1)住院医疗费用。(2)特定门诊医疗费用。(3)门诊手术医疗费用。(4)住院前后门急诊费用。对于被保险人实际发生的合理且必需的住院医疗费用,在扣除约定的免赔额后我们按本合同约定的给付比例给付一般医疗保险金。二、轻症疾病保险金50万:若被保险人因意外伤害或等待期后因意外伤害以外的原因首次确诊患有50种中任何一项保障范围的轻症疾病,首先按约定给付轻症疾病医疗保险金,当累计保险金达到轻症疾病医疗保险金年度给付限额后,再按约定给付一般医疗保险金。(1) 轻症疾病住院医疗费用。(2)轻症疾病特定门诊医疗费用。(3)轻症疾病门诊手术医疗费用。(4)轻症疾病住院前后门急诊医疗费用。发生除上述疾病以外的疾病,并接受下列治疗,无论治疗是否延续至等待期后,我们均不承担给付保险金的责任,但本合同继续有效。

接受住院治疗,或者与该住院治疗原因相同的所有治疗,或者与该住院视为同一次住院(见11.6)的治疗;  (2)接受特定门诊治疗,或者与该特定门诊治疗原因相同的所有治疗; (3)接受门诊手术治疗,或者与该门诊手术治疗原因相同的所有治疗;(4)接受门急诊治疗,或者与该门急诊治疗原因相同的所有治疗。免赔额抵扣:被保险人从其他途径已获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额,但通过社会基本医疗保险和公费医疗获得的补偿,不可用于抵扣免赔额。

产品优势亮点七:3年保证续保,3年保证续保:自合同生效日起,每3年为一个保证续保期间。每个保证续保期间内,不因本保险整体费率调整而改变;不因被保险人的健康状况或历史理赔情况而拒绝您的续保申请;不因本保险的停售而终止。本产品不触发超保额体检。当投保方式为传统投保时(包括Airbiz投保、纸质单投保),按传统核保方式处理;当投保方式为网上投保时(子渠道EC),仅做承保、拒保结论;不做加费、除外责任。每一保证续保期间届满前,需要续期重核保审核。

可组合销售的主险,一、中意悦享百万医疗保险可与以下三款主险销售,组成双主险保险计划: (1)中意悦享安康重大疾病保险、(2)中意永续我爱(尊享版)终身寿险、(3)中意永续我爱(卓越版)终身寿险。二、中意悦享百万医疗保险不接受保全周年日新增。 三、 中意悦享百万医疗保险不接受犹豫期内新增。 


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