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泰康细胞免疫疗法B款医疗保险解析17页.pptx

  • 更新时间:2025-01-12
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泰康细胞免疫疗法B款医疗保险:开启健康保障新纪元

在当今社会,随着医疗技术的不断进步,细胞免疫疗法作为一种前沿的治疗手段,为许多难治性恶性肿瘤患者带来了新的希望。然而,高昂的治疗费用也给患者及其家庭带来了沉重的经济负担。泰康细胞免疫疗法B款医疗保险应运而生,旨在为患者提供全面的医疗保障,减轻经济压力,让更多的患者能够受益于这一先进的治疗技术。

 

一、产品升级背景

细胞免疫疗法,尤其是CAR-T疗法,近年来在治疗大B细胞淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等恶性肿瘤方面取得了显著成效。随着奕凯达、倍诺达、赛恺泽、源瑞达、福可苏等药品的陆续上市,治疗费用从115万元到129万元不等,药品种类和适应症也在不断增加。泰康细胞免疫疗法B款医疗保险在原有基础上进行了全面升级,扩增CAR-T药品,匹配更多适应症,扩展医院列表,以满足患者不断增长的需求。

 

二、产品升级思路

(一)扩增CAR-T药品

泰康细胞免疫疗法B款医疗保险将指定药品范围从原有的1种扩增至5种,包括奕凯达、倍诺达、福可苏、源瑞达、赛恺泽,市场领先。这些药品均是国内已上市的CAR-T药品,适应症按药品说明书规定使用,未来还可根据市场情况纳入新药或新的适应症。

 

(二)扩展医院列表

指定医疗机构从47家扩至138家,且包含特需部,让客户获得高质量的医疗服务。这些医院均为国内大型三甲医院,几乎囊括了全部可提供细胞免疫疗法的公立医院。医院列表可调整,未来有新的医院可以再加入,确保患者能够在合适的医疗机构接受治疗。

 

(三)维持全程协助

泰康细胞免疫疗法B款医疗保险维持了全程就医协助、院外购药协助、疗法高额费用直付等服务。这些服务为患者提供了全方位的支持,从就医咨询到治疗费用的支付,确保患者在治疗过程中无后顾之忧。

 

三、五大保险责任

(一)细胞免疫疗法医疗保险金

保障在治疗期内,因CAR-T治疗而发生的医疗费用,包括床位费、ICU、药品费、检查化验、治疗费、医生费等。指定药品只赔一次,治疗期充足,通常需要2-4个月,CAR-T细胞回输后通常住院监控不超过14天。

 

(二)细胞免疫疗法交通费用保险金

保障被保险人及1名陪同人员的治疗期开始前后15日的交通费用。交通须由保险公司安排,并经被保险人认可,两人各不超过2次单程的飞机或火车,飞机限经济舱,火车限2等座或卧铺。这一保障考虑了被保险人可能身体虚弱,需要家属陪同前往就医,方便照顾与协助。

 

(三)细胞免疫疗法住宿费用保险金

保障被保险人及1名陪同人员的治疗期开始前后15日的住宿费用。住宿须由保险公司安排,并经被保险人认可,住宿日限额800元,不超过40天,限不超过4星酒店一间标准双人间的住宿费,不含其它费用。这一保障考虑了可能发生异地就医,需要在院外等待检查结果,CAR-T回输后需要监控副作用需住在医院附近等情况,家属陪同方便照顾与协助。

 

(四)细胞免疫疗法康复津贴保险金

CAR-T治疗第6步“CAR-T细胞的回输”完成后,即给付康复津贴5万元,限一次。这笔津贴可作为病人康复费用或支付治疗期间花销,进一步减轻经济负担。

 

(五)细胞免疫疗法治疗期疾病身故保险金

治疗期内,非因意外身故,给付身故保险金10万元。若被保险人在治疗期内不幸因病身故,给付10万保险金,给客户送去慰问。

 

四、产品形态总结

(一)产品名称

泰康细胞免疫疗法B款医疗保险

 

(二)主附险

主险

 

(三)投保年龄

1864周岁(含),可重新投保至105周岁

 

(四)保险期间

1年,不保证续保,期满后需重新投保

 

(五)交费方式

按年交纳

 

(六)等待期

30日,期满后60日内重新投保无等待期

 

(七)指定药品及指定适应症

奕凯达、倍诺达、福可苏、源瑞达、赛恺泽五种药品,列表可扩展。适应症按批准的药品说明书

 

(八)指定医疗机构

138家医院,含特需部,不含国际部和贵宾病房等。医院列表可扩展

 

(九)年限额、免赔额、给付比例

各项责任合计200万,0免赔,给付比例100%

 

(十)保险责任

细胞免疫疗法医疗保险金,指定药品给付限一次

细胞免疫疗法交通费用保险金,限两人各2次单程

细胞免疫疗法住宿费用保险金,限40

细胞免疫疗法康复津贴保险金5万元,限一次

细胞免疫疗法治疗期疾病身故保险金10万元

五、费率水平

泰康细胞免疫疗法B款医疗保险的费率根据投保人的年龄和是否有社保而有所不同。具体费率如下:

 

年龄段 有社保 无社保

18-19 8.0 8.5

20-24 8.3 8.8

25-29 9.3 9.8

30-34 10.9 11.5

35-39 14.2 15.0

40-44 18.7 19.7

45-49 24.8 26.0

50-54 43.2 45.4

55-59 63.8 67.1

60-64 76.1 79.9

六、产品亮点总结

(一)三报销

细胞免疫疗法医疗保险金

细胞免疫疗法交通费用保险金

细胞免疫疗法住宿费用保险金

(二)两给付

细胞免疫疗法康复津贴保险金

细胞免疫疗法治疗期疾病身故保险金

(三)一扩展

扩展指定医疗机构特需部

(四)五特药

已上市的五款特药均包含:奕凯达、倍诺达、福可苏、源瑞达、赛恺泽

(五)有直付

指定药品费、交通住宿费可直付

(六)两百万

保额200万,0免赔,100%给付比例

 

七、结语

泰康细胞免疫疗法B款医疗保险通过全面的保障内容和贴心的服务,为患者提供了全方位的医疗支持。从医疗费用的报销到交通住宿的安排,从康复津贴到身故保险金,每一项保障都体现了泰康对客户健康的关怀。在细胞免疫疗法这一前沿医疗领域,泰康细胞免疫疗法B款医疗保险无疑为患者及其家庭提供了一道坚实的保障防线,让更多的患者能够无惧高昂的治疗费用,勇敢地接受治疗,重燃生命的希望

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